Žandikaulio sąnario sutrikimai. Ką reikia žinoti?
Apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai yra gana didelė visuomenės sveikatos problema, kuri paveikia nuo 5% iki 12% pasaulio populiacijos. Nors žandikaulio sąnario sutrikimų paplitimas didelis – tik 5% pacientų reikalingas gydymas, iš kurių 95% užtenka konservatyvaus gydymo.
Žandikaulio sąnario sutrikimai moterims pasireiškia maždaug 8 kartus dažniau nei vyrams.
Žandikaulio sąnario sutrikimai – kas tai?
Žandikaulio sąnario sutrikimai apima raumenis, smilkininį-apatinio žandikaulio sąnarį arba abi struktūras. Tai grupė sutrikimų, turinčių bendrus simptomus: pakankamai lokalizuotas skausmas sąnario ar kramtomųjų raumenų srityje, ribotas/asimetriškas apatinio žandikaulio judėjimas, garsas -spragtukas, traškėjimas ir kiti.
Kokios priežastys sukelia žandikaulio sąnario sutrikimus?
Dažniausios priežastys:
- Dantų griežimas, laikymas stipriai sukandus dantis ar kitos parafunkcijos (dažniausiai sukelia kramtomųjų raumenų skausmą/maudimą);
- Didelę įtaką daro patiriamas stresas ir įtampa;
- Dantų praradimas (ypač galinių dantų);
- Nemažai studijų randa sąsajas tarp žandikaulio sąnario sutrikimų ir netaisyklingo sąkandžio (gilus sukandimas, kryžminis sukandimas, distalinis sukandimas). Tačiau mokslinėje literatūroje apie šią sąsają yra diskutuojama: vieni autoriai teigia, kad netaisyklingas sąkandis neturi įtakos, kiti tiki, kad sąkandžio patologija yra svarbi žandikaulio sąnario sutrikimų etiologijoje.
Kaip gydomi žandikaulio sąnario sutrikimai?
Įvertinęs apatinio žandikaulio sąnario būklę – odontologas paskiria individualų gydymą pacientui.
Žandikaulio sąnario sutrikimų gydymas gali būti atliekamas namuose ir/arba odontologijos klinikoje.
Namuose dažniausiai skiriamas:
- Rekomenduojama kuo dažniau dantis būti nesukandus. Ramybės būsenoje – turėtų būti tarpelis tarp dantų (dantys turi būti nesukąsti);
- Nereceptinių vaistų vartojimas (pavyzdžiui, ibuprofenas, jei jaučiamas skausmas);
- Minkšto maisto valgymas;
- Didelių žandikaulio judesių atlikimo vengimas (žiovavaujant kuo mažiau prasižioti ir pan.);
- Atsipalaidavimo metodų taikymas (joga, meditacija…)
Odontologijos klinikoje dažniausiai skiriamas:
- Pagaminama dantų kapa;
- Medikamentinis gydymas (gali būti skiriama didesnė dozė nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, raumenų relaksantai ir kt.);
- Gali būti atliekamas odontologinis gydymas (dantų protezavimas, jei yra netekta dantų arba stebimas didelis dantų nudilimas; ortodontinis gydymas, jei yra netaisyklingas sąkandis).
Chirurginis gydymas:
Chirurginės operacijos sąnario srityje yra taikomos gana retai.
Kur kreiptis esant žandikaulio sąnario sutrikimams?
Visoje Lietuvoje yra gana nedaug smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcinių sutrikimų specialistų.
Rekomenduojami specialistai:
Čia išvardinta keletas puikių klinikų/specialistų, kur galima kreiptis, atsiradus žandikaulio sąnario sutrikimams.
VILNIUS
KAUNAS
- &smile klinika (Gyd. Adomas Auškalnis)
- KIC klinika (Gyd. Mantas Kėvelaitis)
- KIC klinika (Med. m. dr. Dainius Razukevičius)
- Aukštėja (Gyd. Sandra Butkienė)
KLAIPĖDA
Taip pat apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai yra gydomi LSMU ligoninės Veido ir žandikaulių chirurgijos klinikoje (Kaune) ir Vilniaus Universiteto ligoninės Žalgirio kinikoje (Vilniuje).